Die größten Pflegedienstbetreiber auf Bundesebene sind mittlerweile jedem in der Pflegebranche ein Begriff – doch während die Liste der größten Betreiber sich aus der Gesamtzahl der versorgten Patienten in ganz Deutschland zusammensetzt, liegt der regionale Fokus oft an gänzlich unerwarteten Stellen. Denn in den einzelnen Bundesländern sind zuweilen keine der überregional bekannten Betreiber, sondern lokale Player an der Spitze, wie die folgende Analyse zeigt.
In die Analyse miteinbezogen wurden die aktuell in Deutschland betriebenen rund 18.105 Pflegedienste, die etwa 2,2 Mio. Patienten in der ambulanten Pflege versorgen. Für den Artikel wurden die Pflegedienste in den einzelnen Bundesländern ihren jeweiligen Betreibern zugeordnet, um zu evaluieren, welche die jeweils drei größten Betreiber auf Bundeslandebene sind.
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Größte Betreiber stellen durchschnittlich 9 Prozent der Gesamtversorgung im Bundesland
Bei der Betrachtung der 16 Bundesländer fällt ins Auge, dass die Verteilung zwischen gemeinnützigen Betreibern im Gesamten zugunsten der gemeinnützigen Träger verläuft – insgesamt sind 10 der 15 Betreiber im Ranking in einer gemeinnützigen Trägerschaft, die anderen 5 Betreiber sind privat aufgestellt. Auch in den einzelnen Bundesländern sind gemeinnützige Betreiber überwiegend vorherrschend gegenüber privaten Betreibern.
Auffällig dabei ist, dass die Hälfte der Bundesländer ausschließlich gemeinnützige Betreiber auf dem Treppchen haben. Des Weiteren zählen im Bundesland Nordrhein-Westfalen zu den Top 3 ausschließlich Mitgliedern der 15 größte Pflegedienstbetreiber.
Um herauszufinden welchen Marktanteil die drei größten Betreiber gemeinsam in ihrem jeweiligen Bundesland stellen, wurde die Anzahl der jeweils versorgten Patienten der jeweils drei größten Betreiber summiert und gegen die Gesamtzahl der im Bundesland versorgten Patienten gespiegelt. Während bereits der Durchschnitt mit rund 9,7 Prozent deutlich zeigt, dass knapp jeder zehnte Platz in allen Bundesländern von einem der drei dort ansässigen größten Betreiber bereitgestellt wird, zeigen sich insbesondere das Saarland (15,7 Prozent aller dortigen versorgten Patienten gehören zu einem der dortigen Top 3 Betreiber), Thüringen (15,9 Prozent) und Bremen (16,2 Prozent) mit einem besonders hohen Marktanteil der größten Betreiber.
Durchschnittlicher Anteil der Marktführer bei 4,7 Prozent
Die 15 größten Pflegedienste bilden die Speerspitze der ambulanten Pflege in Deutschland – im bisherigen Jahr hat sich die Redaktion bereits mit der Evaluierung der 15 größten Pflegedienste beschäftigt. Im folgenden Teil der Analyse werfen wir nun einen Blick auf die einzelnen Bundesländer – und welcher der Top 15 Pflegedienstbetreiber 2025 in diesen Marktführer ist.
Zunächst liegt der durchschnittliche Anteil eines Marktführers an der Gesamtzahl der versorgten Patienten eines Bundeslandes liegt dabei bei rund 4,7 Prozent.
Home Instead sichert sich Marktführerschaft in zwei Bundesländern
Insgesamt erklimmt in fünf der sechzehn Bundesländer einer der 15 größten Pflegedienstbetreiber den Platz als Marktführer des jeweiligen Bundeslandes – Dabei fällt insbesondere die Home Instead GmbH auf, welche in den Bundesländern Hessen (2,5 Prozent) sowie Nordrhein-Westfalen (2,95 Prozent) jeweils den Marktführer darstellt. In Bayern schaffte es Homestead auf den dritten Platz und in Berlin hingegen sogar auf Platz 2 der größten Betreiber.
Ebenfalls erlangten der Paritätische Wohlfahrtsverband Niedersachsen e. V., die Diakonisches Werk Altholstein GmbH sowie der ASB Baden-Württemberg e. V. jeweils die Marktführerschaft eines Bundeslandes.
Ein Blick auf die Bundesländer zeigt außerdem, dass die 13 der 16 Bundesländer einen gemeinnützigen Betreiber als Marktführer haben. Die übrigen drei Bundesländer werden von privaten Betreibern dominiert.



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